Inimeste kael, nagu ka teised loomad, on hämmastav kehaosa, üsna habras, kuid võimas.
Emakakael koos kõigi lihaste ja sidemetega toetab ja paneb liikuma kolju, neelab kõndimisel lööke, kaitseb aju põrutuse eest, kaitseb seda toitvaid veresooni ja kaitseb ka seljaaju.
Võib väita, et peaaegu igaüks on kogu elu kogenud kaelavalu. Kaelavalu võib mõjutada nii mehi kui ka naisi igas vanuses.
Kui kael valutab, võivad põhjused olla üsna erinevad. Mõned neist võivad mõne päeva jooksul ise lahendada ja mõned võivad esile kutsuda kroonilisi haigusi ja valu.
Miks tekib valu?
Kõige tavalisem põhjus, miks kael valutab, on halb kehahoiak. Kallutatud seljaga lakkab pea asuma täpselt keha kohal ja liigub edasi. Selles asendis on kaela lihased ja sidemed suurenenud pinge all. Kumeruse ja kaelavalu tekkimist soodustab pikaajaline töö ilma asendit muutmata, pehme voodil või kõrgel padjal magamine, pikaajaline staatiline koormus.
Muudeks kaelavalu põhjusteks on pea ees kukkumisest, liiklusõnnetusest või sportimisest tingitud vigastused. Järsu kiirenduse ja seejärel pidurdamise korral teeb emakakaela lülisamba piitsalöögi. Selle tagajärjel võivad sidemed ja lihased üle pingutada, kaelalülides tekib nihke- või kompressioonmurd, tekib lülidevaheline hernia.
Kaelavalu võib ilmneda teiste haiguste sekundaarse ilminguna. Näiteks südameataki korral, kui südameatakk põhjustab tugevat valu, kiirgub mööda närvipõimikuid ülajäsemete, rindkere, kaelani. Kaelavalu koos südameatakiga on vaid osa suurest sümptomite kompleksist - õhupuudus, higistamine, iiveldus, oksendamine. Kui teie kael, lõualuu valutab ja muud südameataki nähud on, peate kohe kutsuma kiirabi.
Kaelavalu kasutatakse ka meningiidi diagnostiliseks tunnuseks. Selle haigusega muutuvad kaela lihased hüpertooniliseks, see tähendab, et need muutuvad jäigaks. Kui proovite oma pead rinnale kallutada, valutab tagumine kael halvasti.
Kaelapiirkonna lülisammas valutab reumatoidartriidi, osteoporoosi, fibromüalgia, spondüloosi ja osteoartriidi, hernia või väljaulatuva osaga, koos närvijuurte või seljaaju kokkusurumisega nakkusliku turse, abstsesside, kasvaja või healoomuliste kasvajatega.
Erijuhtumid
Degeneratiivsed haigused
Osteokondroos või teisisõnu lülidevaheliste ketaste düstroofsed häired põhjustavad asjaolu, et inimese kael valutab pidevalt. Tavaliselt on see kerge valutav valu, millega sageli kaasneb tuimus ja valud õlavöötmes ja peas.
Osteokondroosist mõjutatud krae tsoon võib põhjustada ajuarteri sündroomi arengut. Lülidevaheliste kauguste vähenemisega selles piirkonnas tekib kaelalülide põikprotsesside avades selgroolülide arterite kokkusuruv kahjustus. Surve anumale põhjustab aju verevoolu vähenemist koos pearingluse, nägemise ja kuulmise halvenemisega. Teisest küljest põhjustab arteri mehaaniline stimuleerimine selgroolülide survega refleksspasmi, mis avaldub peas põletava pulseeriva valuna.
Ravi
Kui kael valutab pidevalt osteokondroosi taustal, algab ravi valu sündroomi kõrvaldamisega. Ravi teine kohustuslik suund on degeneratiivsete protsesside peatamine kaelalülides.
Valu saab leevendada järgmiste ravimirühmade abil:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid-blokeerivad otseselt valu vahendavate vahendajate kaskaadi;
- lihasrelaksandid - kõrvaldavad lihasspasmid, mis tekivad refleksiivselt tugeva valu tõttu;
- rahustid - need rahustavad ja pärsivad närvisüsteemi ning valuimpulsside edastamist, sealhulgas (palderjan, antidepressandid, unerohud);
- vasodilataatorid - aitavad kõrvaldada selgrooarteri sündroomi ja sellega seotud valu.
Osteokondroosi kaelavalu põhjuse kõrvaldamiseks on ette nähtud kondroprotektiivsed ravimid, mis takistavad kõhre ja selgroolülide hävitamist, samuti multivitamiinide mineraalide kompleksid.
Valuravi koosneb ka füsioteraapiast, füsioteraapiast, massaažist, tõmbe-, refleksi- ja teipimisravist. Ägenemise ajal soovitatakse patsiendil valu leevendamiseks kanda spetsiaalset krae, mis kaitseb kaela liigse liikuvuse eest.
Lihasvalu
Kaela valulikkus võib tekkida siis, kui kaela lihased muutuvad põletikuliseks, mida nimetatakse müosiidiks.
Sellist valu tuleks eristada neuriidist (sensoorsete häiretega närvitüvede põletik) ja osteokondroosist põhjustatud valust.
Müosiit tekib äkki, pärast kokkupuudet eelsooduvate teguritega - hüpotermia, vibratsioon, pikaajaline ülepinge, eriti sama tüüpi pikaajaliste korduvate liigutustega.
Emakakaela müosiiti iseloomustab äge valu, mis tekib põletikulise lihase kokkutõmbumisel. Valu terav raskus toob kaasa raskusi teatud tüüpi liikumiste sooritamisel.
Tavaliselt valutavad kaela pikad lihased anterolateraalsel pinnal või sternocleidomastoid lihased, mis kahepoolse kokkutõmbumisega tõmbavad pea tagasi ja ühepoolse kokkutõmbumisega pööravad seda.
Sügavad lihased, mis ümbritsevad selgroogu, on samuti sageli põletikulised ja panevad liikuma kogu kaela ja selja.
Lihase uurimisel täheldatakse selle suurenenud toonust ja tihedaid sõlmepiirkondi. Mikrotsirkulatsiooni ja kohaliku trofismi rikkumine viib müotsüütide järkjärgulise asendamiseni sidekoega. Selle tagajärjel nõrgenevad kaela lihased, nende sümmeetria on lülisamba külgedel katki, võivad tekkida tortikollised ja patsiendil on raske oma pead sirgena hoida.
Ravi
Ravi algab kaela koormuse vähendamisega. Sellele järgneb füsioterapeutiliste protseduuride kuur - kuumutamine UHF -iga, elektroforees ravimitega, kuumutamine parafiiniga, mähkimine osokeriidiga, diatermia, massaaž, nõelravi. Sellised protseduurid taastavad kaela lihaste vereringet. Ravimitest on ette nähtud B-vitamiinide, põletikuvastaste ja valuvaigistite süstimine, salvid ja hõõrumine.
Alternatiivne ravi soovitab kasutada valuvaigistavate kompressidena kapsa- või takjaslehti, valmistada võis pekstud pajupungadest salvi, hõõruda tärpentini ja õunaäädika ning munakollase segust. Samuti hõõrutakse kaela laavaõliga ja seejärel pakitakse. Mis tahes ravi edu peamine tagatis on hoida haige kael rahulikuna, kuni selle lihased on täielikult taastatud. Siis peaksite neid spetsiaalse võimlemise ja massaaži abil "kohustusse" tagasi saatma.
Radikulaarne sündroom
Tugev kaelavalu, mis levib pea-, õlavöötme-, ülajäsemete lihastesse, võib ilmneda seljaajunärvide juurte pigistamisel prolapsi, eendite või herniaalsete ketaste ajal.
Selle haiguse korral ulatub ketta sisemine tuum seljaaju kanali või selle külgsarvede poole. Hernia ja selle sümptomid ilmnevad tavaliselt ühel küljel. Kui seljaajunärvide juurtele tekitatakse survet, ilmneb innervatsiooni lihastes (emakakaela lumbago) põletav terav valu. Patsient tunneb alalõua, kõrvade ümbruse, pea tagaosa, abaluude, käte tuimust. Ilmub pearinglus, terav kaela valulikkus, kui asendit horisontaaltasandilt vertikaalsele muuta. Ketta tuuma järkjärguline väljaulatuvus põhjustab ümbritsevate kudede traumat, nende põletikku ja turset. See loob eeldused närvilõpmete põletiku tekkeks koos radikuliidi tekkega, kaela ja ülajäsemete liikuvus on järk -järgult piiratud. Seljaajunärvide pikaajaline rikkumine viib jäsemete pareesi või halvatuseni.
Teraapia
Mida teha, kui kael valutab herniaga? Kodus, valusündroomiga, võetakse spasmide leevendamiseks valuvaigisteid, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, hormonaalseid ravimeid, lihasrelaksante.
Haiglas kõrvaldatakse tugev valu kaelas "blokaadide" abil - anesteetikumide sisseviimine selgroo külgedele.
Turset ja põletikku ravitakse steroididega, mida saab süstida otse herniasse. Lihaste valulikkus kõrvaldatakse lihasrelaksantide võtmisega.
Samuti, et vältida hernia edasist arengut, kasutan kõhrekoe tugevdavaid ravimeid - kondroprotektoreid.
Paljudel juhtudel aitavad terapeutilised harjutused ja emakakaela lülisamba tõmbejõud väljaulatuva või kerge eendiga. Lülidevahelise ruumi suurenemine aitab lülidevahelist ketast "tagasi tõmmata" ja leevendada survet närvidele.
Tõelise hernia korral, mille korral on rõngakujuline rebend ja tuum prolaps lülisamba kanalisse, on vaja operatsiooni. Kirurgilise sekkumise abil saate kaelavalust vabaneda mitmel viisil:
- eesmine emakakaela diskektoomia - lülisamba närve suruva lisatükikese eemaldamine;
- kahjustatud ketta asendamine kunstliigesega, mis kaitseb lülisamba kaelaosa edasise hävitamise eest;
- mikroendoskoopiline dissektoomia, kasutades tagumist lähenemist ja väikeste songapiirkondade eemaldamist endoskoobi kaudu;
- tagumine emakakaela dissektoomia läbi sisselõike kaela tagaosas. Operatsioonikanal on spetsiaalselt suurendatud, nii et muljumine tulevikus ei areneks.
Neoplasmid
Kui kaelas on pidev vajutav valu, võib kahtlustada kõrvalise hariduse ilmnemist selles osakonnas.
Kaela healoomulised või pahaloomulised kasvajad võivad tekkida selgroolülides, veresoontes, epiteelis, sidekoes, närvis, rasvkoes või näärmekoes.
Healoomulised kasvajad (lipoom, fibroom, neuroom, osteoom, hemangioom) on enamasti õige kujuga ja selgelt piiratud, põhjustavad harva valu. Ebamugavustunne on seotud peamiselt ümbritseva koe kokkusurumisega kasvaja poolt. Pahaloomulistel kasvajatel (osteosarkoom, müeloom, lümfisõlmede või kilpnäärmevähk) pole piire, need annavad naaberkudedele palju metastaase. Nende hävitav mõju elunditele põhjustab valulikku tunnet, üldist seisundi halvenemist. Kaela esiosa võib haigestuda kõri-, kurgu-, suuorganite, kilpnäärmevähki. Patsiendil on neelamisraskused, kaelal ja näol on turse, hääle muutus. Kui emakakaela lend valutab luukasvajaga, kaasneb selle seisundiga sageli ka seljaaju ja seljaaju närvijuurte kahjustus halvatuse tekkega.
Ravi
Valu ravi neoplasmides on suunatud peamiselt põhjuse kõrvaldamisele - turse vähendamisele või eemaldamisele. Sel eesmärgil kasutatakse keemia- ja kiiritusravi, kasvajat varustavate anumate kõvenemist ja patoloogilise moodustise kirurgilist eemaldamist.
Valu leevendamine sõltub valu tõsidusest:
- nõrgad valuvaigistid;
- mõõduka raskusega valuvaigistid;
- suureneva valuga lähevad nad üle nõrkadele opiaatidele;
- tugeva valu korral on analgeesia võimalik ainult opiaatravimite abil. Kaelavalu analgeesia tugevdamiseks neoplasmidega kasutatakse antipsühhootikume, krambivastaseid ravimeid ja kortikosteroide.
Märge! Kaelavalu võib tekkida erinevatel põhjustel. Et tõsistest haigustest ilma jääda, on kõigepealt vaja külastada arsti, et konsulteerida valu esinemise ja selle allika täpse määramise üle.